@Astipalaya j'aimerais bien quelques précisions sur ce que tu disais à propos des couleurs.
Je crois que je comprends a quoi sert un anticoagulant mais je ne savais qu'il y en avait des différents. Qu'est ce que ça change ? Tu aurais des précisions à donner sur comment sont traitées les prises de sang ? En gros qu'est ce qui se passe apres que nos petits tubes aient quittés leur lieux de remplissage ?
Oui il y a différents anticoagulants et tu ne peux pas tous les utiliser pour toutes les analyses. Par exemple la plupart des tubes pour la chimie et l'hématologie sont piquer sur des tubes EDTA, par contre si tu veux faire un bilan de la coagulation tu ne peux pas prendre ces tubes la car en gros l'EDTA "inhibe" la réaction et l'on aurait pas de résultats, il faut des tubes de sodium citrate, qui empêche la coagulation mais plus légèrement. Il y a aussi des tubes sans anticoagulants pour faire du sérum. En fait quand tu centrifuges le sang, tu sépares les globules rouges du plasma. Tandis que quand tu ne mets pas d'anticoagulant il y a une sédimentation et formation d'un caillot, le liquide qui reste est appelé sérum, il est dépourvu de fibrinogène car il est dans le caillot, et il fausserait certaines analyses.
Pour la réception des échantillons, cela dépend des labos mais souvent ils arrivent tous au "tri", ou il faut vérifier:
- Que l'anticoagulant soit adapté
- Comme les échantillons arrivent dans une fourre avec le bon de demande il faut vérifier que le code barre sur les tubes correspond au nom sur le bon de demande.
- Vérifier aussi qu'ils sont arrivés dans les temps
Ensuite généralement c'est automatisé mais il faut passé les bons de demandes dans un appareil qui les scans ce qui enregistre les analyses dans un système informatique puis on scan les tubes aussi. Ils sont ensuite dispatché dans les différents services (chimies, hématologies, hémostases, immunologie, immuno-hématologie, par contre pas pour les labos de microbiologie et histologie vu que les échantillons ne sont pas des tubes sang).
Toute cette partie s'appelle la "pré-analytique", vient ensuite "l'analytique" qui est le déroulement des analyses puis la "post-analytique" qui est toute la partie rendu des résultats. Il faut par exemple téléphoner au service/médecin demandeur pour certains résultats qui sont des urgences vitales (potassium trop élevé par exemple). Dans certains labos il faut aussi vérifier un peu les résultats et leur cohérence. Si par exemple tu fais un bilan de la coagulation sur une personne saine pour un contrôle de routine qui n'a pas d’antécédent de saignement et que tu trouves des résultats très alarmant, c'est bien d'essayer de joindre la personne qui a fait la prise de sang parce que des fois le personnel infirmier (pas toujours très sensibiliser aux différences induites par les anticoagulants) pique sur le mauvais tube, se rend compte que ce n'est pas la bonne couleur, transvase le sang dans le bon tube.
Sauf que le mauvais anticoagulant est passé dans le tube avec le sang
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Voilà cette toute une histoire la vie d'un tube de sang.