Commentaires sur Selon un gynécologue, la fermeture de petites maternités causerait « 1200 nouveaux-nés morts en moins »

[Ocytocine.]

@Bulldo c'est très sage femme dépendant.
Je suis un peu biaisée parce que je travaille en hôpital et que je récupère souvent les patientes quand ça merde à domicile
Mais par exemple : une patiente avec un diabète gestationnel et une suspicion de macrosomie (donc un gros bébé) ça rentre clairement pas dans les critères pour un accouchement à domicile
Une patiente qui a avait 15/10 de tension avec sa sage femme libérale qui n'a pas jugé bon de nous l'adresser.

Le fait que beaucoup de sage femme faisant les aad n'aient pas d'assurance+ le lien hôpital / ville qui est souvent tout pourri.
Les médecins / SF des hôpitaux n'ayant pas confiance dans les SF faisant les aad donc cherchent à faire peur aux patientes pour les dissuader, les SF faisant les AAD dramatisant l'hôpital.

C'est très fréquent que les patientes que l'on récupère soient clairement totalement fermées à nos conseils parce que "c'est l'hôpital"
Et par exemple ça finit en patiente qui refuse qu'on l'aide pour son allaitement maternel et fait dans son coin, et au troisième jour de vie, on a un bébé qui tape son ictère/ jaunisse, qui a perdu trop de poids, qui est complètement hypotonique, une montée de lait qui n'est pas la du tout.
Et du coup c'est la galère pour récupérer le truc alors qu'avec de l'aide des le début ptete qu'on se serait pas retrouvé dans cette situation

Bref, c'est chacun fait à sa sauce et personne se soutient ni se fait confiance et c'est nul.
(Je pointe pas du tout un responsable, parce qu'il n'y en a pas qu'un seul, on a tous notre part la dedans. Personnellement je suis plutôt grande partisane de l'accouchement à domicile)

 

[Ocytocine.]

@Bulldo alors oui aux transmissions entre chaque équipe on essaye de faire au mieux pour garder la même ligne de discours. Je dis bien on essaye on y arrive pas toujours.


Et malheureusement, la tension au niveau des places fait que parfois je suis méga saoulée parce que je sais que ce bébé a juste besoin de 2jours de plus et que l'allaitement va rouler ensuite mais on a besoin du lit. Donc faut que ce petit monde rentre à la maison. Donc faut faire un allaitement mixte.
Et j'espère ensuite très fort que la sage femme libéral (ou d'autres intervenants )va réussir à rattraper le truc.

C'est des situations qui arrivent heureusement pas hyper souvent (quoique l'été ça l'est un peu plus), et c'est hyper frustrant.
La simple augmentation de la population fait qu'on est sous l'eau alors si ils ferment les petites maternités en periph j'imagine même pas

 

[Ocytocine.]

@Bulldo Le Prado y'a quand même besoin de 48h minimum ( je sais pas si c'est partout pareil ou non )
Notamment pour le risque d'ictère qui est assez difficile à évaluer en libéral parce que le matériel coûte une blinde.

Et l'été même en faisant partir toutes les patientes éligibles, ca passe pas. (Même nos collègues on les fout dehors alors qu'elles veulent pas partir : lunettes )

Mais clairement faudrait donner un coup de pied dans la fourmilière et je pense vraiment qu'il y a plein de chose à améliorer pour permettre des sorties plus tôt.