Renseignement de la feuille de soins papier
Si le professionnel de santé que vous consultez n'est pas équipé pour lire la
carte Vitale, il vous remet une
feuille de soins papier.
Si vous êtes la personne recevant les soins et aussi l'assuré:
Vous devez uniquement indiquer votre numéro de Sécurité sociale (vous trouvez ce numéro sur votre
carte Vitale ou
sur l'attestation papier).
Si vous êtes la personne recevant les soins mais pas l'assuré:
Vous devez indiquer les renseignements suivants :
- vos nom et prénom,
- votre numéro de Sécurité sociale si vous en avez un,
- votre date de naissance,
- le nom et le prénom de l'assuré dont vous dépendez ainsi que son adresse et son numéro de Sécurité sociale.
Signature
Dans tous les cas, vous devez signer la feuille de soins avant de l'envoyer à votre organisme d'assurance maladie.