Le stérilet est déconseillé aux nullipares, et autres idées reçues erronées sur la contraception

[Aesma]

@katia2912 J'ai lu ta longue réponse sur la pilule et l'endométriose, et si je sais que la pilule permet en effet de garder un certain contrôle sur cette maladie je me demande si ça reste bien "automatique", tu dis toi-même que seul la prise de progestérone en continu peut limiter la progression de la maladie, hors il n'y a pas que la pilule qui propose ce type d'hormones. Si je ne dis pas de bêtises on retrouve cette hormone dans l'implant et le stérilet hormonal (sur http://www.choisirsacontraception.fr on précise que qu'ils contiennent les mêmes hormones que les pilules progestatives), du coup pourquoi continuer de proposer la pilule comme LA contraception de base, alors qu'il en existe des dizaines et que ce n'est même pas la plus efficace ou la plus simple à utiliser au quotidien ?

 

[katia2912]

@katia2912 J'ai lu ta longue réponse sur la pilule et l'endométriose, et si je sais que la pilule permet en effet de garder un certain contrôle sur cette maladie je me demande si ça reste bien "automatique", tu dis toi-même que seul la prise de progestérone en continu peut limiter la progression de la maladie, hors il n'y a pas que la pilule qui propose ce type d'hormones. Si je ne dis pas de bêtises on retrouve cette hormone dans l'implant et le stérilet hormonal (sur http://www.choisirsacontraception.fr on précise que qu'ils contiennent les mêmes hormones que les pilules progestatives), du coup pourquoi continuer de proposer la pilule comme LA contraception de base, alors qu'il en existe des dizaines et que ce n'est même pas la plus efficace ou la plus simple à utiliser au quotidien ?

Aesma, bonne question... Simplement parce que le sujet principal était la pilule (et la pilule combinée en particulier... puisque c'est ELLE la coupable de tous les maux... Mais en effet, l'implant, le DIU hormonal (on dit pas stérilet, parce que c'est super moche comme mot) ont aussi une certaine efficacité...
A mon avis, on devrait comme aux US, pour les moins de 25 ans, la contraception de base proposée (et recommandée par le conseil fédérald es gynécologues et obstétriciens) sont justement l'implant et le DIU... La pilule a un certain nombre d'entraves dans son utilisation que ne possedent pas les autres
Apres niveau risque... une pilule progestative, ou un implant ou un DIU c'est pareil... Sur les effets secondaires individuels (saute d'humeur ou autre), la c'est tres variable... Certaines en ont avec tout, d'autres avec le DIU et pas les implants, d'autre la pilule mais pas le DIU ni les implants... C'est super variable...
mais en effet on peut se demander pourquoi les praticiens francais ne proposent pas en rpemiere intention le DIU ou l'implant a une femme qui veut une contraception hormonale... meme l'OMS dit que c'est le mieux en premiere intention

 

[Elis]

J'ai envie d'apporter ma petite contribution par rapport au DIU cuivre.

Cela fait un peu plus de 3 ans que j'en porte un. La pose s'est très bien passée, mon gynéco m'ayant proposé de m'anesthésier le col avant. Du coup, aucune douleur pendant la pause, mais vraiment aucune (et pourtant je suis chochotte). Je vais malheureusement peut-être devoir le retirer car j'ai depuis quelques mois de très grosses douleurs dans le bas du dos, peut-être dûes à de l'endométriose. En effet, ce que je ne savais pas avant la pause, c'est que parfois le DIU cuivre peut déclencher de l'endométriose... J'aurai aimé être au courant avant, mais j'ai l'impression que les gynéco eux-mêmes ne sont pas fort au courant non plus

Bref, réfléchissez-bien à votre moyen de contraception, aucun n'est anodin.

 

[Aesma]

@Elis L'endométriose n'est pas causée par le DIU, la cup etc.

Par contre c'est une maladie évolutive dont l'évolution peut être limitée par la prise d'hormones. La pilule étant parfois prise très tôt (parfois pas pour les bonnes raisons :/) beaucoup de personnes ont commencé à ressentir des symptômes après être passées au DIU cuivre (souvent d'ailleurs parce qu'elles voulaient se passer d'hormones pour x raisons)

Au bout de 3 ans sans hormones l'endométriose a le temps de se développer mais ce n'est pas dû au DIU. La maladie est là et touche 1 personne sur 10, elle reste cependant assez difficile à diagnostiquer. As-tu des spécialistes de l'endométriose à consulter qui pourront t'aider ?

 

[Elis]

@Aesma
D'accord, merci, je pensais. J'avais lu un article (scientifique) là-dessus il y a un moment, mais l'état des connaissances a surement changé depuis. J'avoue que ça me déculpabilise, je pensais que c'était moi qui avait pris une mauvaise décision
Sinon, oui, j'ai la chance, dans ma ville natale, d'avoir un excellent gynéco et il existe un centre spécialisé dans l'endométriose.

 

[Aesma]

@morgwen Si on ne veut pas d'hormones on peut également utiliser des préservatifs, internes ou externes, une cape cervicale ou un diaphragme en combinaison avec des spermicides ou tenter les méthodes dites naturelles (méthodes des températures, observation des glaires etc - il vaut mieux en combiner plusieurs et s'aider d'applis de suivi de cycle pour limiter les échecs de contraception)

Pour le petit 3 des infos sur le DIU (les 2 autres je ne sais pas) la pause d'un DIU peut en effet entrainer le passage de bactéries présentes dans le vagin directement dans l'utérus c'est pour cela qu'avant la pause il est fortement recommandé de faire un dépistage d'IST (la chlamydia et la gonorrhée si je ne dis pas de bêtise) seul cas particulier : le DIU cuivre pouvant être posé dans les 5 jours suivant un rapport à risque et pouvant faire office de contraception d'urgence, pas toujours moyen de faire ce dépistage avant mais du coup y a possibilité d'avoir des résultats rapides pour traiter l'IST avant qu'elle ne commence à devenir dangereuse.

Pour la contraception dite "masculine" hors préservatif c'est encore difficile à trouver mais il y a le slip chauffant et les injections hormonales, le Planning Familial s'empare actuellement de la question (avec Ardecom notamment) et commencent à faire des consultations spécifiques pour les porteurs/ses de testicules.

 

[Aesma]

@morgwen J'étais pas retournée voir la question vu qu'elle datait d'il y a 2 ans, mais du coup je comprends pas trop en sans hormones hors DIU et préservatifs y a bien la cape cervicale/diaphragme + spermicides et les méthodes dites "naturelles' donc le DIU cuivre est pas du tout la seule solution. (d'ailleurs j'ajoute en bonus le slip chauffant, c'est 100% naturel ! )

Le suivi de cycle peut être une bonne méthode si on a un cycle assez régulier de base et que l'on combine plusieurs méthodes comme l'observation des glaires et la prise de température, mais ça demande une routine et rigueur pointue. Par contre oui le retrait c'est tout pourri, déjà parce que ça implique que le mec se retire bien au bon moment à chaque rapport et ça ne prend pas du tout en compte le fait que le liquide séminal contient des spermatozoïdes pouvant être fécondant même sans éjaculation.

En fait je pensais que le dépistage était obligatoire pour la pause de DIU, d'autant que la chlamydia est l'IST la plus fréquente chez les jeunes adultes. Quelqu'un.e qui poserait un DIU (cuivre ou hormonal) sans faire dépistage avant ou au pire après si urgence serait juste complétement incompétent.e à mes yeux Qu'on s'étonne pas ensuite qu'on ait des rumeurs à base de "le stérilet ça rend stérile"

 

[Aqua]

@Aesma Le diaphragme/cape + spermicide c'est en réalité bien plus une manière d'espacer les grossesses qu'un moyen de contraception C'est ce que m'ont dit tous les professionnels de santé (y compris au planning). Perso', je suis tombée enceinte (et j'ai donc dû avorter) le premier cycle d'utilisation. Toutes les méthodes ne se valent pas, et sans hormone pour une efficacité réelle à part le DIU... C'est pas la folie tout de même. Disons qu'il faut être prête à tomber enceinte et donc à devoir gérer la grossesse avec les autres méthodes. Dans l'absolu, il faut être prête quelque soit la méthode, mais disons qu'on augmente grandement les risques avec les autres méthodes sans hormones.

 

[Aesma]

@Aqua Oui en effet pour le diaphragme, comme c'est une méthode qui demande une certaine maîtrise y a une grosse différence entre l'efficacité théorique (si la méthode est utilisée parfaitement) et la pratique. Pour autant si ni les hormones ni le cuivre ne conviennent ça reste envisageable mais oui en condition réelle c'est carrément plus compliqué que prendre un cachet ou enfiler une capote.

@Ocytocine. Ok ok, je reste quand même surprise, je fais un peu de prévention contre les IST et du coup je trouve dommage de ne pas proposer ce genre de dépistage systématiquement même quand "les risques sont faibles" ce qui veut pas dire grand chose. Puis c'est un peu jugeant, si j'ai couché avec 3 personnes c'est ok mais 4 je suis un nid à IST ? Et pourquoi que moins de 25 ans ? Les IST font une grosse recrudescence chez les vieilleux, ça divorce, ça traine sur meetic et zou ! Syphilis party.

 

[HoneyDream]

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[Aesma]

@HoneyDream

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