Marre de bouffer des hormones : la pilule est en berne en France

[Nytaas]

Je suis du même avis que @Gressinni et @Kettricken le pourcentage de personne sous pilule ayant recours à une IVG est à mettre en relation avec la fréquence d'utilisation de cette méthode.
Pour info 33,2% des françaises actives sexuellement edit : et ne cherchant pas à avoir d'enfant choisissent la pilule comme moyen de contraception d'après cette étude https://www.santepubliquefrance.fr/...se-de-la-pilule-les-evolutions-se-poursuivent
(le baromètre santé 2016, cité dans l'article)

 

[Chat-au-Chocolat]

@Kettricken C’est vrai, ça paraît logique Par contre je maintiens, en termes d’efficacité pratique la pilule n’est pas la méthode la plus fiable : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/contraception/efficacite-moyens-contraceptifs
En termes d’efficacité pratique, les moyens les plus fiables sont le DIU et la ligature des trompes (pas pour tout le monde, certes).

 

[Musaraigne]

@Chat-au-Chocolat Et l'implant contraceptif, qui est plus efficace que les DIU et même les contraceptions définitives d'après ton lien. Après autant il y en a qui en sont très contentes, autant moi il m'a déréglée là où la pilule ne me faisait aucun effet secondaire, donc c'est vraiment au cas par cas.

 

[Kettricken]

@Chat-au-Chocolat Merci pour ton tableau. Je suis assez effarée de voir que selon ce tableau, l'indice pearl pratique de la pilule serait de 8. Bon selon ce tableau, celui de la symptothermie serait de 20 et non de 8.
Effectivement, l'efficacité théorique de la pilule est meilleure que celle d'un DIU au cuivre par exemple mais pas son efficacité pratique. Ca m'intrigue un peu, je vais voir si je peux trouver d'autres sources pour les indices peal pratiques des différentes méthodes.
Je suis aussi étonnée que la vasectomie soit plus efficace que la ligature des trompes, et que l'efficacité théorique du préservatif soit si faible.
J'avoue que ça m'interpelle et je vais creuser un peu ça.

Sinon, il manque dans ce tableau la meilleure des méthodes, comme le dit une amie à ses gynécos
l'homosexualité

 

[Mellys]

@Kettricken et tu oublies l'abstinence

 

[Piperade]

@Kettricken C’est vrai, ça paraît logique Par contre je maintiens, en termes d’efficacité pratique la pilule n’est pas la méthode la plus fiable : https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/contraception/efficacite-moyens-contraceptifs

Le grand nombre d'IVG malgré la pilule est expliqué dans le lien :

Ainsi, l'écart entre l'efficacité théorique et pratique est particulièrement grand pour la pilule (en raison des oublis)

C'est pas la pilule le problème. Comme toutes les contraceptions "actives", c'est la mauvaise utilisation qui est coupable.

 

[Membre supprimé 50439]

Concernant l'indice de Pearl, on sait si les données utilisées sont remises à jour régulièrement ? Je me demande de quand ça date. Ca n'a absolument rien de scientifique mais autour de moi j'entends énormément de personnes qui ont connu des grossesses sous stérilet (hormonal ou cuivre), je m'interroge vraiment...

 

[Cococinulle]

Concernant l'indice de Pearl, on sait si les données utilisées sont remises à jour régulièrement ? Je me demande de quand ça date. Ca n'a absolument rien de scientifique mais autour de moi j'entends énormément de personnes qui ont connu des grossesses sous stérilet (hormonal ou cuivre), je m'interroge vraiment...

Je n'ai pas la réponse pour l'indice de Pearl, mais concernant les grossesses sous DIU, je me demande si elles peuvent s'expliquer par un manque d'information quand à l'importance de faire contrôler son positionnement par échographie, dans les 3 mois qui suivent la pose et tous les ans ensuite.
Si votre gynéco ne fait qu'un contrôle par toucher vaginal, changez de gynéco !!

 

[Sifr]

A propos du stérilet et de son efficacité, il y a cet article sur le sujet qui explique plutôt bien le pourquoi du comment (ça se concentre sur le DIU cuivre).

On a voulu savoir si les stérilets au cuivre étaient aussi efficaces que promis

On ne s’attendait pas à devoir passer au peigne fin une telle masse de documents. Ni à ce que l’efficacité pratique de nos stérilets au cuivre…

www.slate.fr

 

[Ocytocine.]

@Cococinulle il n'y aucune recommandation de l'HAS concernant le suivi par écho du stérilet ça n'a strictement rien d'obligatoire et de nombreux radiologue ne sont pas à jour sur les nouvelles recommandations concernant les échos de stérilet et on tendance à les vouloir les retirer pour rien.


Et pour travailler en maternité, c'est tellement hallucinant le nombre de grossesse sous pilule, et y'a plusieurs raisons : les oublis, les interferences médicamenteuses, les mauvaises règles de prises qui ont été mal expliquées, les problèmes de vomissements/ diarrhées...

Mais c'est juste qu'une grossesse sous pilule c'est tellement courant que ça en devient banal, une grossesse sous stérilet tout de suite c'est plus spectaculaire donc on en parle à tout le monde.


Au passage : le DIu au cuivre est également la contraception d'urgence la plus fiable et possible jusqu'à 5j après le rapport à risque (pas facile à organiser mais à garder en tête quand même.)

 

[Aesma]

L'indice pearl de la pilule dépend du type de pilule. Mais globalement, on l'évalue aux alentours de 0.3. Donc sur 100 femmes qui utilisent cette méthode, il y a une chance sur 3 seulement qu'une tombe enceinte dans l'année
Donc globalement, ça reste un moyen de contraception très fiable

En termes d’efficacité pratique, les moyens les plus fiables sont le DIU et la ligature des trompes (pas pour tout le monde, certes).

Non, le taux d'efficacité pratique de la pilule c'est 91%, donc 9 grossesses dans l'année pour 100 utilisateurices. Les méthodes qui ont un taux d'efficacité pratique supérieure à 99% sont : l'implant, le DIU hormonal, la vasectomie, la salpingectomie, la ligature des trompes, le DIU au cuivre, la contraception thermique (andro-switch) et les injections hormonales "masculines".

On notera que l'indice de Pearl pour la ligature des trompes est 5 fois + élevé que celui de la vasectomie. La fertilité étant largement influencer par l'âge les CF de moins de 25-30 ans ont tout intérêt à se faire poser un implant ou un DIU hormonal qui présentent un taux d'efficacité + important que la ligature (à voir pour la salpingectomie mais je suppose qu'on est sur du 100% d'efficacité )